Autorisation de sortie scolaire

Sortie à la journée : autorisation signée par un parent.

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Sortie

Prénom de l'élève*

Nom de l'élève*

Classe*

Sortie*

Musée olympique, Lausanne

Papiliorama, Kerzers

Château de Chillon

Journée ski aux Diablerets

J'autorise mon enfant à participer*

Non

J'autorise la publication de photos de groupe

Non

Téléphone en cas d'urgence*

Signature du parent*

Non signé

Utilisez votre souris ou votre doigt pour signer dans le cadre ci-dessus.